从7月开始，浙江、山东等试点地区的中度以上失能老人家庭迎来重大政策礼包。根据民政部、财政部最新通知，这些地区符合条件的老人每月可通过“民政通”APP领取专属养老服务消费券，到年底之前，这项政策将在全国范围内实施。
23日，民政部、财政部联合印发《关于实施向中度以上失能老年人发放养老服务消费补贴项目的通知》（下称“通知”），这是我国首次在全国范围内实施养老服务消费补贴，消费券模式首次进入养老服务领域，也是中央财政首次以消费补贴的形式支持失能老年人照护服务。
中国社会科学院财经战略研究院研究员汪德华对第一财经表示，这项政策主要由中央财政出资，采用消费券这一需方补贴的方式，能够起到提振消费的政策效果。这是对耐用品领域“以旧换新”政策的有效补充，更为符合老百姓未来消费需求增加的方向。
谁能享受
两部门有关负责人在答记者问中称，这是全国范围内面向经统一评估为中度、重度、完全失能等级的老年人实施的一项普惠性政策措施，将通过财政资金对这部分老年人购买居家、社区、机构养老服务给予相应补贴，给老年人带来实实在在的实惠。
《通知》明确，本次项目补贴对象为经统一评估为中度、重度和完全失能等级的老年人，补贴项目包括居家、社区、机构养老服务，其中居家、社区养老服务主要包括助餐、助浴等“六助”服务，以及康复护理、日间托养等；机构养老服务包括长期服务（入住机构时间在30天以上）和短期服务（即“喘息服务”，入住机构时间在30天以内）。
盘古智库老龄社会研究院副院长李佳对第一财经表示，中度失能以上老人目前并没有官方的统计数据。七普里的数据是，60岁及以上老龄群体中，不健康但生活能自理的约十分之一（10.41%），生活不能自理的不到3%（2.34%）。按此推算，我国不能自理老人的数量约为618万人。
长期入住养老机构、短期入住养老机构和日间托养消费券额度暂为800元，居家上门养老服务消费券额度暂为500元。中度以上失能老年人在购买养老服务时区别不同的项目，可以通过养老服务消费券抵扣30%-60%的费用，初期抵扣比例为40%。
比如，一位失能老年人购买某项居家上门服务，其价格是100元，如果使用养老服务消费券购买此服务，按照40%的抵扣比例，可以用消费券抵扣40元，老年人只需要自付60元，就可以享受到原需100元的服务，有效减轻失能老年人照护服务经济负担。
北京大学国民经济研究中心主任苏剑对第一财经表示，从宏观经济的角度来看，这一举措是扩大消费尤其是扩大服务消费的一种手段。老年群体在人口的比重越来越大，失能半失能人员也在增加，通过给予这些部分人群消费补贴，一方面能够解决民生问题，另一方面也扩大了他们养老服务上的消费，是一举两得的事情。
挖掘养老服务消费潜力
汪德华表示，与发达国家比较，中国社会福利性支出中用于家庭支持性的支出相对偏低，这一政策属于这一领域的探索，是落实政府工作报告提出的“投资于人”理念的具体表现。
这一政策背后是我国日益严峻的失能老人照护压力。截至2024年底，全国60岁以上老年人达3.1亿，其中失能群体规模快速膨胀。失能老人照护需要投入更多时间精力，也为家庭和社会带来了更重的支出负担。
养老服务消费是我国服务消费的主要领域，也是促进国内经济大循环的重要方面。两部门负责人表示，组织实施养老服务消费补贴项目将进一步带动养老服务领域社会资源投入，助力养老服务行业和市场加快发展。
苏剑表示，最近一两年商品“以旧换新”在扩大消费方面起到了非常大的作用，当前在“以旧换新”政策边际效应递减时推出养老服务补贴的措施是比较适合当前经济形势的。
民政部数据显示，截至今年第一季度末，全国养老机构达到4万个，社区养老服务机构和设施达到36.4万个。消费券严格限定用于购买居家、社区及机构养老服务，通过财政资金引导，挖掘养老服务市场有效需求。
养老行业从业者、阿沐养老负责人储涛表示，养老消费补贴政策对于养老机构来说是重大利好，尤其是三四线城市，如果机构收费低，800元一个月，家庭可能就少了近1/3的支出，入住机构的门槛低了，入住率肯定会提升。
李佳认为，这一政策的出台，能够鼓励养老机构的专业化发展。同时，这一政策对助浴、康复护理等专业化机构也有帮助。例如，通过补贴，一方面可以帮助更多老人从中受益，享受到助浴、助洁等高质量的养老服务项目。另一方面也为提供这些项目的机构找到了更多的客户，起到了非常好的市场引导作用。
三省四市试点半年后全国实施
在全国范围内实施养老服务消费补贴项目尚属首次，考虑到此次项目资金规模大、覆盖人数多、牵涉面广，为确保项目实施达到预期效果，民政部、财政部决定采取先试点再推开的方式组织开展项目。
经综合考虑东中西部地区、经济发展水平、老年人能力评估基础等因素，确定浙江、山东、重庆3个省份以及四川成都、辽宁沈阳、安徽滁州、江西新余4个地市从今年7月起先行开展试点工作。后续将根据试点情况于2025年底前在其他省份推开。各个地区的项目实施期限为12个自然月。
通知指出，项目坚持自愿申请原则，老年人及其代办人可以通过“民政通”注册申请，按照《老年人能力评估规范》国家标准评估后符合条件的失能老年人将按月获得电子消费券。为符合条件的失能老年人提供服务的养老机构、社区养老服务机构、第三方评估机构可按有关程序获得相关结算资金。
长护险试点地区中度以上失能老年人可以享受双重待遇，即正在享受长期护理保险待遇的，对于其符合此次补贴项目范围内的养老服务消费金额，扣除已享受的长期护理保险待遇后，个人自付部分可通过电子消费券按规定比例予以抵扣。
业内认为，养老服务消费券落地有三个挑战，一是地方财政配套能否及时到位，二是失能评估的公正性，三是消费券使用的真实性。
有养老机构的人士认为，为失能人员发放养老补贴是个好政策，但不知道落地会如何，由于现在多地财政都吃紧，一些养老机构的运营补贴已经多年未发了。
通知要求，补贴资金总体按照9:1原则实行央地共担，东部、中部、西部地区中央承担比例分别为85%、90%、95%。各省份根据中央财政资金分配情况按比例承担地方支出责任，省以下补贴资金分担办法由省级财政确定。上述比例既体现出中央对提升失能老年人照护水平的高度重视和对地方的大力支持，又体现了压实地方管理责任的要求。
“7月民政部发布会上透露要发放养老服务消费券，但没想到是以中央财政发给消费者的形式来实施的。”储涛认为，如果是中央财政能够直接把钱打到消费者的卡上，不要经过地方就更好了，这种“穿透式”补贴可以规避了地方财政压力，也防止了补贴资金在中间环节被截留。
目前，中央财政已根据全国失能老年人数量和补贴标准等因素测算资金需求规模，并足额预留所需资金，后续将结合项目实施进度按照“预拨+结算”的方式下达各地。对试点地区的首批补助资金正按程序办理，将于近日拨付到位。地方财政要做好配套资金安排，确保及时足额到位。
失能评估是领取消费券的门槛， 通知要求，各地民政部门应当依据《老年人能力评估规范》（GB/T42195-2022）组织开展老年人能力评估工作。通知印发前12个月内已经被评估为中度以上失能老年人可不再重新评估。
对经审核符合补贴条件的老年人，通过“民政通”在5个工作日内向其个人账户发放首月电子消费券。后续每个自然月的第一天，向老年人个人账户发放当月电子消费券。电子消费券有效期为1个月，当月获得，当月使用，次月失效。
汪德华表示，期待养老服务消费券政策通过扩大养老市场规模，能够让养老服务机构更好发展，能够提供更有性价比的养老服务。
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